題:
收縮壓和舒張壓之間應有多少差異?
Iszi
2015-06-23 23:31:29 UTC
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收縮壓和舒張壓之間通常應該有多少差異?是什麼導致它們相距太遠或相距太近?這種偏離還會導致什麼其他症狀?

一 回答:
Susan
2015-06-24 06:43:05 UTC
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收縮壓和舒張壓之間的差異稱為脈壓。 (如果這沒有意義,請參閱我的另一個答案,我在其中解釋了血壓不同組成部分的含義。)沒有“正常”或“應該”的定義這裡。儘管如此,還是有很多話可以說。

是什麼導致它們彼此相距遙遠? *

  1. 年齡
    在人口一級,最大的因素是年齡。隨著年齡的增長,脈壓有時會急劇增加。

    • 可以說,這是因為舒張壓在大約55歲時達到峰值,並在此後勾勒出輪廓,而收縮壓在整個生命中都持續增加(參見Franklin,1997)。

    • 從生理上講,這是因為大血管往往隨著年齡的增長而“僵硬”,直至鈣化。這樣,當心臟將血液泵入它們(心臟收縮)時,它們並不是特別有彈性,因此直徑不會增加太多。結果是較高的收縮壓。同樣,在舒張期流量較低的情況下,動脈的彈力不會像年輕血管一樣強壯地反彈到較小的直徑,因此壓力會下降。在80歲以上的人群中,血壓常見於180/60。我從未見過如此年輕的壓力。

  2. 瓣膜疾病
    這是與醫學院和董事會考試具有明顯生理相關性的部分錘擊。 主動脈瓣關閉不全(又稱主動脈瓣關閉不全)是與脈壓升高相關的主要瓣膜疾病。這是因為主動脈瓣功能不全導致心臟舒張期間一部分血液流回左心室。如果主動脈在舒張期舒張期間進入心室,則心室會充當壓力吸收器,從而在該階段降低全身壓力,從而增加脈壓。

    與之相反的是主動脈瓣狹窄,這是一種瓣膜,在心臟收縮期不能讓足夠的血液通過。因為流量較少,所以泵的心室不會像正常情況那樣改變全身循環中的壓力。

    本生理課在解釋瓣膜方面做得很好

  3. ol>

    脈壓可預測心血管疾病

    有大量文獻討論了脈壓是否是心血管疾病的(半)獨立危險因素,僅是收縮壓或舒張壓所不能提供的。我在下面提供了一些參考。結果是脈壓與風險之間的關係是複雜的並且高度依賴年齡。在老年人中,高脈壓可能比收縮壓本身更能預測心血管事件。

    *刪除“ too”是因為定義不明確。 sub>

    hr> ol> li> p> Franklin SS,Gustin W 4th,Wong ND,Larson MG,Weber MA,Kannel WB,LevyD。與年齡相關的血壓變化的血流動力學模式。弗雷明漢心臟研究。循環。 1997年7月1日; 96(1):308-15。
  4. Vaccarino V,Berger AK,Abramson J,Black HR,Setaro JF,Davey JA,Krumholz HM。 老年項目收縮壓性高血壓的脈搏壓力和心血管事件的風險。 Am J Cardiol。 2001年11月1日; 88(9):980-6。

  5. 富蘭克林黨衛軍,可汗SA,Wong ND,拉爾森MG和Levy D. 1999年7月27日; 100(4):354-60。 脈壓對預測冠心病風險有用嗎?弗雷明漢心臟研究。

  6. Pastor-Barriuso R,Banegas JR,DamiánJ,Appel LJ,GuallarE。收縮壓,舒張壓和脈壓:評估它們對死亡率的共同影響。 Ann Intern Med。 2003 Nov 4; 139(9):731-9。

  7. ol>
經過精心研究的出色答案,非常感謝...我只注意到您沒有解決問題的低脈沖壓力部分。


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