題:
為什麼人造肌腱不能承受沉重的負擔?
Franck Dernoncourt
2015-04-05 08:19:53 UTC
view on stackexchange narkive permalink

華盛頓大學有關替換和腱修復的頁面說:

例如,替換關節不能承受沉重的負擔,因此我們建議患者避免即使他們本來可以從事繁重的體力勞動,這種活動也如此。

為什麼人造肌腱不能承受沉重的負擔?

跟進[此答案](http://health.stackexchange.com/a/342/26)?
@michaelpri是
二 答案:
arkiaamu
2015-04-05 15:42:13 UTC
view on stackexchange narkive permalink

我在這裡感覺有些混亂。

您詢問的是人造肌腱,但您的報價是關於關節置換術的。

基本上是等同於蘋果和橙子。

使用關節置換術或關節置換術治療嚴重受損的關節。在五分之四的情況下,關節破壞的原因是骨關節炎,其中關節軟骨已經磨損,導致純骨與骨的接觸,這非常痛苦且致殘。

在進行關節置換手術期間,將嚴重受損的關節表面鋸掉,並用形狀相同的組件進行替換。這些組件通常有兩個固定選項。可以將它們粘合在一起,將聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)放入兩個組件中。然後,將組件壓縮到骨骼的模製端,然後水泥滲透到多孔的骨組織中。水泥滲透性越好和越深,固定越牢固。另一種選擇是使用羥基磷灰石(HA)塗層的組件。組件再次被壓在骨頭上,但是固定是通過骨頭向內生長到HA塗層來實現的。

軸承材料在關節置換中也很重要。迄今為止,膝關節和髖關節是最常用的關節。臀部通常使用聚乙烯(PE)製成的金屬頭部軸承杯。在膝關節中,兩個敲擊聲通常都是金屬的,但是在部件之間有一個由PE製成的插入物,以減少摩擦。關節置換的患者不建議舉重或進行劇烈運動。最重要的是,每次更換關節時始終存在磨損,目前的醫學尚不知道不磨損的軸承材料。 PE的磨損與使用有關。您對髖/膝關節置換術施加的重量或壓力越多,它的磨損就越多,並且更有可能導致與PE顆粒釋放增加相關的並發症。

關節中劇烈的重複運動也可能導致骨-HA界面的膠結劑脫開或斷裂,並使部件鬆動。

臀部或膝蓋是如此復雜的機械系統,以至於無法通過有關關節置換的機械方面的最新知識來處理每個動作或動量。此時,關節置換術可以很好地行走,日常活動和輕量訓練。

當然,如今我們可以使用所有陶瓷軸承或所有金屬軸承,但我不會深入探討這些軸承。 PE在關節置換術中是如此普遍和傳統,以至於OP引用的這些限制對90%以上的患者很重要。例如,環法自行車賽冠軍得主 Floyd Landis可以全髖關節置換。

人造筋是另一回事。如今,前交叉韌帶破裂(ACL)的治療非常普遍。最常見的是將ACL替換為自體移植。這意味著從SAME患者的另一個部位取回的組織。

在ACL重建中,自體肌腱移植的常見部位是繩肌或gra肌腱移植。用專用器械取回該移植物,切成所需的長度,然後用可生物吸收的螺釘固定在股骨和脛骨上。隨著時間的流逝,肌腱向骨骼提供了完美的向內生長,因為肌腱是從同一位患者身上取回的,因此在組織排斥方面沒有問題。

通常,年輕的ACL破裂患者在成功完成ACL重建後可以不受任何限制地重新進行劇烈運動。

kenorb
2015-04-13 21:53:43 UTC
view on stackexchange narkive permalink

引用與關節置換有關,該過程是去除疼痛的關節表面並用放置在骨頭末端的人造關節(通常由柔軟的合成材料製成)代替–重新創建已刪除的關節。關節置換物的人造表面的形狀應使關節運動類似於健康自然關節的運動。

需要重複性地進行頭頂運動或舉重的運動或職業可能會造成很大的壓力在肩袖肌肉和肌腱上。隨著時間的流逝,肌腱隨著衰老而變弱和退化,從而導致肌肉和肌腱完全撕裂 NIH sup>。

其他嚴重舉重(關節突然受傷)的風險包括肩膀脫位,這是由於(在骨骼和部件之間)部件鬆動並削弱了肌肉的結果導致假體球從關節窩中出來的關節周圍。在大多數情況下,無需手術即可矯正髖部 NIH wiki sup>。



該問答將自動從英語翻譯而來。原始內容可在stackexchange上找到,我們感謝它分發的cc by-sa 3.0許可。
Loading...